唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病，唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。根据病程分类有急性唇炎和慢性唇炎；根据临床症状特征分类有糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、干燥脱屑型唇炎、过敏型唇炎、真菌性唇炎；根据病因病理分类有慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅-罗综合征、光化性唇炎和变态反应性唇炎等各种类型。
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唇炎的发病原因
慢性唇炎的发病多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷，特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关系。慢性唇炎上下唇均可发病，更好发于下唇。常常反复发作，时轻时重，特别在冬季刮风和干燥的季节。日光曝晒后而发病，不良的舔唇，咬唇，唇红遇有薄痂即撕扯掉等习惯，久之可感染，糜烂而成唇炎；唇部烫伤治疗不及时也可以形成慢性炎症，全身有结核，肝炎等病灶者也易患唇炎。
1.慢性非特异性唇炎
可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食；舔唇咬唇不良习惯。与精神因素有关。
2.腺性唇炎
有常染色体显性遗传可能。后天性的因素包括使用具有致敏物质的牙膏或漱口水、外伤、吸烟、口腔卫生不良、情绪等。有人认为此病为克罗恩病的一种表现。
腺性唇炎
3.良性淋巴组织增生性唇炎
与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。
4.浆细胞性唇炎
与局部末梢循环障碍、内分泌失调、糖尿病、高血压等病有关；局部长期机械刺激如义齿的刺激、或光线刺激也可能是本病的病因。
5.肉芽肿性唇炎
与细菌或病毒感染，过敏反应，血管舒缩紊乱，遗传因素等有关。
6.梅-罗综合征
遗传因素、感染因素、过敏因素、血管舒缩失调可能与本病有关。
7.光化性唇炎
光化性唇炎是过度日光照射引起的唇炎，病因系对日光中紫外线过敏所致。
光化性唇炎
8.变态反应性唇炎
变态反应性唇炎是因接触变应原后引起的唇炎。某些食物、药物、感染因素、精神因素、物理因素等均可成为本病的诱发因素。
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各种类型唇炎的临床症状表现
表现为唇红部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂，有炎性渗出物，形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状，还会出现全身红斑性水疱，水疱破裂后出现皮肤大面积脱落，称为“中毒性表皮坏死松解症”。
光敏性唇炎以下唇多见，唇红糜烂，不超过唇红缘有浅黄色渗出物，唇部轻度肿胀，唇外翻，甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出一出血创面，或有脓血。局部灼热，疼痛、干燥、瘙痒，因摩擦而疼痛加重，唇部动作受阻，病情缠绵难愈，可长达数月或更长，颌下淋巴结肿大，局部有色素沉着，而良性淋巴增生性唇炎的症状与光敏性唇炎相似，有糜烂，溃疡，结脓血痂，脱屑，干裂、疼痛、肿胀等症状。此外，还有在唇红缘与近粘膜处可出现白色短条纹，与盘状红斑狼疮相近，但病损不超过唇红缘，也无皮疹，扁平苔癣糜烂型的唇部糜烂范围较小，其周围必有白色花纹。多形渗出性红斑起病急，多见于青年人，以糜烂出血、血痂为其特征。此外，对于长期不愈合的唇部溃疡，范围短期内突然增大，疼痛不重者，应排除唇癌的可能性。
各种类型唇炎症状表现的细分
1.慢性非特异性唇炎
可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
（1）慢性脱屑性唇炎30岁以前的女性多发，以下唇为重，轻者脱屑，重者可有鳞屑。可继发感染而呈轻度水肿充血，病情持续数月至数年不愈。
（2）慢性糜烂性唇炎唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物，形成黄色结痂，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。反复发生，也可暂时愈合，但常复发。
2.腺性唇炎
好发于成人男性，可分为三型：单纯型、浅表化脓型、深部化脓型。
（1）单纯型腺性唇炎最常见唇部可见扩张的腺导管口，常有黏液样物质从管口排出，
（2）浅表化脓型腺性唇炎单纯型继发感染所致，挤压腺口处排出微浑或脓性液体。
（3）深部化脓型腺性唇炎是在单纯型及浅表化脓型基础上反复脓肿而致深部感染化脓，并发生瘘管。本病可发生癌变，多由深部化脓型发展而来。
3.良性淋巴组织增生性唇炎
以青壮年女性较多。下唇正中部为好发区。损害多局限于1cm以内。唇部损害初为干燥、脱屑或无皮，继之产生糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，局部有阵发性剧烈瘙痒感。
4.浆细胞性唇炎
以侵犯下唇为主，多见于中老年人。开始在唇黏膜出现小水疱，很快破溃，结痂，若表面不糜烂，则可见境界清楚的局限性暗红色水肿性斑块，表面有涂漆样光泽。后期可能有粘膜的萎缩性改变。但易反复发作。
5.肉芽肿性唇炎
多见于青壮年，起病及经过缓慢，上唇较多。一般肿胀先从唇的一侧开始，有肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。随病程发展蔓延至全唇，形成巨唇，出现左右对称的纵行裂沟，呈瓦楞状。
6.梅-罗综合征
患者以20岁以下青年较多见，梅-罗综合征的三联征为复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌。
7.光化性唇炎
本病好发于夏季，有明显的季节因素。临床上分为两类。
（1）急性光化性唇炎有暴晒史，起病急，下唇多发。表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂，覆以血痂，灼热感明显，剧烈的瘙痒，累及整个下唇，影响进食和说话。
（2）慢性光化性唇炎又称脱屑性唇炎。早期下唇干燥，不现白色细小秕糠样鳞屑，易形成皱褶和皲裂。久治不愈，易演变成鳞癌，本病被视为癌前状态。
8.变态反应性唇炎
（1）唇血管神经性水肿患者急性发病，上唇较下唇好发。开始瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。水肿可在十几分钟内形成，表面光亮如蜡。肿胀可在数小时或1～2日内消退，不留痕迹。
（2）接触性唇炎接触过敏原后2～3天出现口腔局部黏膜充血水肿，或形成红斑，重者发生水疱、糜烂或溃疡。
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唇炎的治疗方法
广州市南粤医药研究所附属医院口腔黏膜专科是以专注于口腔粘膜疾病的研究、预防、治疗的专科医院。根据祖国传统医学理论结合现代医学成果，经过医院口腔粘膜病防治专家组跨科目、跨系统整合医疗资源，长期研究总结出一套科学有效的集“引火归元”平衡法、“加味甘露饮”、“五味含化散”、“重组细胞生长因子”、“脉冲光能治疗仪”于一体的唇炎综合治疗方法——“中西医四联疗法”。
“中西医四联疗法”被医学界认为突破了以前或其它医院治疗唇炎局限于简单对症治疗的不足，成功将口腔粘膜疾病的治疗理念提升到“准确检查、四维诊断、立体治疗、愈后管理”的新高度，强调治病求本，整体用药，外用药与口服药结合、治疗与调理恢复结合、中医与西医结合的三结合原则，高效快速消除修复口腔病变粘膜，恢复脏腑功能和阴阳衡，增加机体免疫功能和抵抗力，提高抗复发能力达到即消除症状又彻底消除病根的目的，一次治疗不再复发，有效率、治愈率均达国内领先水平。
“中西医四联疗法”的优势
优势一:中西药结合，标本兼治
中西医四联疗法是以中医辨证施治、扶正祛邪、固本扶元的整体用药理念结合现代西医学检测、杀菌、消炎、排毒等治标方面的优势，成功运用引火归元平衡法、中药汤剂、脉冲光能治疗仪、重组细胞生长因子中西医联合康复体系的综合治疗方法，成功治疗数万例口腔溃疡、唇炎等口腔粘膜患者，解决了该病易复发的医学难题
优势二：尖端仪器，精准定位病因，精确治疗
广东省独家引进STG-口腔内窥检测仪、唾液HPS检测系统、口腔脉冲光能治疗仪等高新尖端设备，精确定位口腔疾病病因，分精致病类型、数量，利用纳米光能的脉冲导入技术，将药物直接导入病灶，清除腐烂坏死细胞，运用重组细胞生长因子快速修复受损粘膜组织，促进健康细胞的再生
优势三：中药汤剂组方，高效、安全、无毒副作用
运用本院独创“引火归元”平衡法，根据唇炎的病因、类型、个体症候表现，辨证病情，全面调整脏腑功能，升清降浊，引火归元，从根源上解决致病因素，恢复自身免疫功能。“加味甘露饮”、因人而异，因病而异，灵活组方，绿色疗法，高效、安全、无毒副作用
1、“引火归元”平衡法
“引火归元”平衡法是根据六经辨证论治中寒化、热化、阴盛阳虚、阴虚、阳盛造成相火离源外越的不同情况进行具体分析, 辨证论治, 而创制了一系列相应的引火归系列方药。治疗中依据水不归元、火不归元之症候，强调调补先天之本和后天之本，正本清源，彻底清除病根是“引火归元”平衡法的核心。
2、重组细胞生长因子
重组细胞生长因子能促进吞噬细胞免疫复合物生成，具有抗感染，促进创面修复，维持渗透压，减少炎症反应等多种生物学功能，对皮肤有镇痛及杀菌作用，穿透力强，可通过皮肤和黏膜吸收，作用迅速而持久。局部给药后患处表肤粘膜吸收良好，不仅避免了口服给药存在的胃肠道首过效应，而且不良反应少。
3、绿色中药汤剂
中西医四联疗法中运用了“加味甘露饮”、“引火归元汤”、“唇风汤”、“唇炎净”等系列中药汤剂，由经验丰富的中医临床专家辨证施治，从证、病、症三者结合，辨证为本、辨病为枢、治症为标；处方用药从不拘于一法，以整体的理念治疗口腔粘膜疾病具有绿色、安全、高效、全面、彻底、愈后不反弹的优点。
4、脉冲光能治疗仪
口腔脉冲光能治疗仪一种物理治疗方法，直接作用于溃疡组织表面,可促使局部血液循环加速,改善血粘度,清除局部堆积的炎症细胞,使细胞代谢增强,加速上皮细胞和成纤维细胞的增殖,促进新生的黏膜组织生长，加速溃疡愈合。其次照射组织表面时,产生瞬间的热效应,使病损表面的坏死组织瞬间产生汽化、凝固,达到消炎的目的,同时破坏了病损区的神经末梢,达到止痛作用，使治疗后反应较轻,疼痛明显缓解,患者乐于接受。
5、五味含化散
根据传统古籍记载结合多年临床经验，从理论、临床和实验研究三方面系统分析后配制的五味含化散，该药通过中药“祛腐”作用,打破毒、腐、瘀、虚的病理链中最主要的腐毒壅盛的病理改变,促进局部气化恢复正常。同进配合“生肌”药物,调理机体阴阳气血,调节局部气化,达到生新效果。
粤(A)广(2025)第130
